胡迪医疗快讯

糖尿病重新分类,分为五个类型


糖尿病一直以来分为三个类型,他们是I型糖尿病II型糖尿病妊娠糖尿病


瑞典隆德大学Emma Ahlqvist博士3月1日在《柳叶刀糖尿病和内分泌杂志》上将糖尿病分为5个类型:

1. 严重自身免疫性糖尿病 (SAID)

2. 严重胰岛素不足糖尿病(SIDD)

3. 严重胰岛素抵抗糖尿病(SIRD)

4. 轻度病态肥胖相关糖尿病(MOD)

5. 轻度年龄相关糖尿病(MARD)


根据一些糖尿病监测的关键参数,作为这种分型方法的主要依据,这有利于帮助识别高风险病人,更好地理解糖尿病的发病机理,同时这种分类方法应用于糖尿病药物临床试验中,可以更好地解读临床结果,更深入地理解药物作用的机理。


他们采用糖尿病监测的关键参数包括:

>糖尿病诊断时的年龄

>体重指数BMI

>糖化血红蛋白

>谷氨酸脱羧酶抗体

>内稳态模型评估2 (HOMA2), 用于监测β细胞功能和胰岛素抵抗


根据新分类方法,第一型SAID糖尿病,类似传统I型糖尿病,自身免疫攻击β细胞,引起胰岛素生产和释放停止,这种病人GADA阳性,发病比较早,代谢很难控制,BMI比较低,需要胰岛素补充治疗,发病人群占6.4%。


第二型SIDD糖尿病,胰岛素缺乏,GADA阴性,临床表现类似第一型SAID,但得益于二甲双胍,胰岛素用量相对较少,容易引起糖尿病眼损伤和视网膜病变。

第三型SIRD糖尿病,占糖尿病15.3%,高度胰岛素抵抗,HOMA2-IR指数很高,BMI很高,或病态肥胖肾脏损失比较早,容易并发非酒精性脂肪肝。


第四型MOD糖尿病,占20%,肥胖或病态肥胖,但是没有显示胰岛素抵抗。


第五型MARD糖尿病,占40%,大多数老年病人,他们的新陈代谢状况并不像其他人那么糟糕。


信息来源:http://www.thelancet.com/journals/landia/article/PIIS2213-8587(18)30051-2/fulltext?elsca1=tlpr




优步发起一项新的病人接送业务


优步汽车帮助病人接送医院。优步健康总经理Chris Weber说:”不管病人熟悉不熟悉优步,我们让病人非常容易地得到优步汽车的服务。”


优步汽车与医疗机构建立伙伴关系,通过一个特殊的电子平台,为病人约定搭乘优步汽车,医疗机构将承担运费。这项电子平台服务遵守联邦隐私法关于健康保险流通与责任法案条例,让医生通过短信或事先打印好的乘车时间表,提醒病人搭乘优步。


每年3百60万美国人因为没有交通工具错过了和医生约定的看病时间,这造成了医疗体系1500亿美元的损失。优步和它的美国竞争对手Lyft,将逐渐地削去这样的麻烦。


性爱多,受益多


据美国有线电视新闻网3月1日报道,性爱带来健康方面的好处,远远超越了高潮带来的愉悦感觉。你可以从各种闲荡的方式中得到一种健康促进,从降低血压到舒缓紧张压力等等。事实上,当你沉浸在一种健康的关系中,性爱是你为自己能做的最好事情之一。

性爱有十大好处:

1)舒缓精神压力。越是压力大,性爱越是能减轻你的心理压力;

2)让人心情舒畅。在健康的情侣关系中,性爱给双方带来更大的满足感,而一夜情反而降低了幸福感和自尊,甚至会抑郁和焦虑;

3)改善睡眠。高潮过后释放出来的催乳素让你放松,结合其他让你开心的激素的效应,让绝大多数人性爱后睡得很好。性爱过后男女双方催乳素水平比单纯手淫要高400%。缺乏良好的性生活,容易发生睡眠呼吸窘迫综合征;

4)激活你的免疫系统。一周发生2-3次性爱,其唾液腺液中免疫球蛋白A(人体第一线防御功能的抗体)比没有性爱的高30%;

5)降低前列腺癌风险。一项研究报道40-75岁男子,一个月勃起21次以上与只有4-7次的人相比,前列腺癌发病更少;

6)改善心脏健康。新英格兰研究院一项研究报告,一周至少2次性爱的男子,比一月只有一次或没有的人,患心脏病的可能性降低45%,经常在性爱中得到满足的女人,患高血压的风险更低;

7增强亲密关系。性爱过后男女之间的感情会进一步加深,而且延续很长时间,并且会有延展到对子女和周边的人,婚姻维系的比较长久。

8)激发认知。50-89岁仍然有活跃的性爱的男人,其认知能力会提高,女人同样从活跃的性爱中改善记忆力;

9)减轻疼痛。 女人在高潮中,对疼痛的忍耐力提高75%。性爱能减少经期痉挛性疼痛,慢性腰腿疼,甚至偏头痛等;

10)性爱也是一种很好的运动。假如你年轻而且很健康,花30分钟以上运动.....运动强度超过4.8公里/小时的步行。


信息来源:https://edition.cnn.com/2018/03/01/health/health-benefits-of-sex-parallels/index.html


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